CUIDADO MENORES EN DOMICILIO Datos de la persona solicitanteNombre *Apellidos *DirecciónApartamento, habitación, etc.Código postalDNI/CIF/NIENúmero de teléfonoFecha y franja horariaFecha inicio del servicioFecha prevista finalización servicioHora inicioHorasMinutosHora finalizaciónHorasMinutosDías de la semanaLunesMartesMiércolesJuevesViernesSábadoDomingoEn caso de que se requiera traslado del menor durante la prestación indicar lugar, días y horarioDatos del/a menor/esNombre y apellidosFecha de nacimientoNombre y apellidosFecha de nacimientoNombre y apellidosFecha de nacimientoNombre y apellidosFecha de nacimientoNombre y apellidosFecha de nacimientoExistencia de necesidades especiales en alguno de los menoresCaracterísticas de la unidad familiarFamilias monoparentalesMujeres víctimas de Violencia de Género y de otras formas de violencia contra la mujerMujeres en situación de desempleo de larga duraciónMujeres mayores de 45 añosUnidades familiares en las que existan otras cargas relacionadas con los cuidados, como tener a su cargo además de menores a personas mayores dependientesSituaciones de vulnerabilidad detectadas y comunicadas por servicios municipalesUnidades familiares con ingresos inferiores al salario Mínimo Interprofesional (1.134 €/ mes x 14 pagas)FinalizarConsentimiento *Sí, estoy de acuerdo con la política de privacidad y condiciones generales.Enviar mensaje
